Donation

Association ANM

« Aidons Nos Molosses »

Association loi 1901 - Enregistrement préfecture : W763002166

Grâce à votre mobilisation, j’ai bon espoir pour l’avenir des molosses

□ OUI, je m’engage aux côtés de l’association ANM et participe à son action pour la protection des molosses

J’adresse un don de :

□ 10 € □ 20 € □ 30 € □ 40 €

□ 50 € □ Autre : ………..€

DON NATURE : ………………………….

A compléter et à retourner à :

Association ANM « Aidons Nos Molosses »

Mme La Présidente Jessica Bellec

7 chemin de l'ancien abattoir

76720 Auffay

□Mr, □Mme, □Mlle Nom : ................................... Prénom : .......................................

Pseudo : (si inscrit au forum) …………………………………………..

Adresse : ....................................................……………………………………………………

....................................................……………………………………………………

Code Postal : ....................……. Localité : ……………………

Téléphone :……………………………

Adresse E-mail :…………………………………….@......................................................

Fait à …………………………………… le …………………………………..

Signature :

L’ Association peut vous délivrer un reçu, mais n’est pas habilitée à délivrer des reçus fiscaux.